Code Client :

Numéro de commande :

* Nom de l'interlocuteur :

* Raison Sociale :

* Téléphone :

Fax :

* E-mail:

* Adresse :

Etage :

Service :

Bâtiment :

Précisions :

* Ville :

* Code Postal :

* Appareil :

* Numéro de série :

Relevé compteur Couleur :

Relevé compteur N & B :

Symptômes : Bourrage cassette Bourrage chargeur Bourrage sortie Feuille coincée Traces de couleurs Traces noires Traces blanches Pièce cassée Bruit Qualité copie Fax (émission) Fax (réception) Problème informatique Probleme Scanner Voyant Décalage Autre

Code Panne :

* Description détaillée :